Comment le Shiatsu peut-il être utilisé comme un outil efficace pour réduire le stress chez les patients avant une opération chirurgicale ? Bien que ce domaine ne soit pas largement étudié dans la littérature scientifique, d'autres recherches sur la gestion du stress et de l'anxiété suggèrent que le Shiatsu peut être utile. Le Shiatsu, en tant que technique de massage et de toucher thérapeutique, est connu pour favoriser la détente, réduire la tension musculaire et apaiser le système nerveux. Ces effets peuvent contribuer à réduire le stress et l'anxiété avant une intervention chirurgicale, ce qui, à son tour, peut avoir un impact positif sur la réponse au traitement et la récupération post-opératoire.

Il est important de noter qu'il n'existe pas de protocole unique applicable à toutes les situations. Chaque personne est unique, mais le stress, l'anxiété et l'opération chirurgicale ont des aspects communs à tous. Les pistes proposées dans cet article servent de base de réflexion pour adapter le traitement à chaque situation particulière.

Diversification de la Pratique: Cette nouvelle rubrique a pour objectif d'inspirer les praticiens à élargir leurs horizons en explorant de nouvelles dimensions dans leur pratique. L'idée est d'encourager l'exploration et la diversification des compétences pour offrir une expérience de Shiatsu encore plus enrichissante. 

Le Stress

Les causes du stress ne sont pas précisément définies, car les réactions varient d'une personne à l'autre en fonction de certains facteurs exacerbants, notamment les événements de la vie individuelle et l'état de bien-être mental de base. Il existe de nombreux types de stress, tous interconnectés. Face à des situations incertaines, comme une opération chirurgicale, les gens réagissent généralement de deux manières : en cherchant activement des informations pour comprendre la situation et réduire l'anxiété, ou en se distrayant de la menace, que ce soit en évitant d'y penser ou en interprétant positivement la situation. Le choix dépend de la personne, il est donc important d'adapter le Shiatsu en fonction de sa réponse à l'incertitude d'une opération.

Le Stress Préopératoire

Le stress avant une intervention chirurgicale est une réaction naturelle et nécessaire pour agir face à l'incertitude, à la peur et à l'anxiété liées à la procédure. Un niveau élevé de stress peut compromettre la réponse du corps à la chirurgie, augmentant ainsi le risque de complications postopératoires, de troubles émotionnels et comportementaux, ainsi que la durée de la récupération.

Le Stress Postopératoire

Après une intervention chirurgicale, les patients peuvent éprouver une anxiété accrue liée à la douleur, à la convalescence et à l'incertitude concernant leur rétablissement. L'anxiété postopératoire peut augmenter les risques de développer un cancer, des addictions comme le tabagisme ou des troubles psychiatriques.

L'Impact du Shiatsu

Le Shiatsu favorise la relaxation, réduit l'anxiété et améliore le bien-être général. Il peut également influencer le système nerveux autonome (SNA), qui régule de nombreuses fonctions corporelles, y compris les réponses au stress. Le Shiatsu contribue à équilibrer et harmoniser le SNA, favorisant la régulation du rythme cardiaque, l'amélioration de la circulation sanguine et lymphatique, renforçant le système immunitaire, améliorant la fonction des glandes endocrines, et jouant un rôle crucial dans la préparation et la récupération lors d'une intervention chirurgicale.

Gestion de la Douleur et de l'Inconfort

Le Shiatsu peut également aider à réduire la douleur et l'inconfort grâce à diverses techniques, telles que l'utilisation des tsubos, le travail sur les méridiens et des zones spécifiques du corps. Cela favorise la libération d'endorphines, hormones du bien-être, et peut être efficace pour soulager la douleur chez les patients atteints de diverses conditions médicales.

Amélioration de la Qualité du Sommeil

Le Shiatsu peut jouer un rôle dans l'amélioration de la qualité du sommeil, crucial pour une récupération adéquate après une intervention chirurgicale. Le stress, la douleur et l'anxiété postopératoire peuvent perturber le sommeil, mais le Shiatsu peut aider les patients postopératoires à retrouver un sommeil réparateur plus rapidement.

Guide pour l'Établissement d'un Plan de Traitement de Soutien à l'Intervention Chirurgicale

Lorsque vous envisagez d'utiliser le Shiatsu comme soutien à la préparation d'une intervention chirurgicale, il est essentiel d'avoir une démarche structurée pour assurer un maximum d'efficacité. Le traitement peut être intégré en collaboration avec les autres acteurs médicaux, mais il peut également être proposé comme une approche autonome, adaptée aux besoins individuels du patient.

Voici les différentes phases à considérer pour établir un plan de traitement :

1. Observation : Observez attentivement l'apparence générale du patient, sa posture, son teint de peau, et d'autres indices visuels pour évaluer son état énergétique. Commencez votre observation dès la prise de rendez-vous. Cette évaluation initiale vous aidera à personnaliser la séance en fonction des besoins spécifiques de chaque patient.
2. Questionnement : Entamez une discussion pour obtenir des informations sur les antécédents médicaux du patient, ses symptômes, son mode de vie et son état émotionnel.
3. Ressenti par la palpation : Effectuez une palpation des zones du corps selon votre style de Shiatsu.
4. Analyse des méridiens : Examinez l'état du flux énergétique le long des méridiens pour identifier d'éventuels déséquilibres.
5. Établissement d'un bilan énergétique : En utilisant les informations recueillies lors de l'observation, du questionnement et de la palpation, établissez un bilan énergétique du patient. Identifiez les points ou méridiens nécessitant une attention particulière.
6. Définition des objectifs de traitement : Une fois le diagnostic établi, discutez avec le patient des objectifs de traitement. Informez-le des méthodes que vous utiliserez et du nombre de séances nécessaires. Face à une situation d’opération chirurgicale, il est essentiel de fournir des informations précises pour réduire le stress et l'anxiété du patient.

Exemple de Protocole pour Réduire le Stress Préopératoire

1. Exercice de Respiration Profonde avec Ouverture du Diaphragme : Débutez la séance en invitant le patient à s'allonger confortablement. Guidez-le à travers un exercice de respiration profonde. Demandez-lui de fermer les yeux et de se concentrer sur sa respiration. Il peut inhaler lentement par le nez pendant quatre temps, en dirigeant l'air vers le bas de ses poumons pour ouvrir son diaphragme. Ensuite, il peut retenir sa respiration pendant quatre temps, puis exhaler lentement par la bouche pendant quatre temps également. Cette respiration consciente apaise le système nerveux et aide à réduire le stress. Elle peut être pratiquée seule par le patient.
2. Étirement des Méridiens de la Vésicule Biliaire et du Foie : Le Bois est associé à la gestion du stress. Effectuez un étirement doux des bras et des jambes pour activer ces méridiens. Par exemple, demandez au patient de lever lentement les bras au-dessus de la tête, en étirant les côtés de son corps. Ensuite, invitez-le à étendre les jambes tout en gardant les orteils pointés à l’inspiration et rétractés à l’expiration. Ces mouvements doux favorisent la circulation d'énergie le long des méridiens de la Vésicule Biliaire et du Foie, aidant ainsi à réduire le stress.
3. Points Spécifiques pour la Gestion du Stress et de l'Anxiété : Utilisez le point Shenmen (HT7) sur le méridien du cœur pour favoriser la relaxation et calmer l'esprit. Le point Anmian, “Sommeil paisible” (hors méridien) placé derrière le lobe de l’oreille, dans un creux derrière la pointe osseuse du processus mastoïdien, calme également l’esprit et favorise un bon sommeil.
4. Points des Vaisseaux Merveilleux :
   • Le point Shuifen (Ren Mai 9) en japonais est appelé "Shūhen" et est situé dans le bas de l'abdomen, associé à l'ancrage émotionnel et à la stabilité.
   • Le point Shanzhong (Ren Mai 17), situé au milieu de la poitrine, favorise la relaxation et la tranquillité.
   • Le point Mingmen (Du Mai 4), situé dans le bas du dos, peut aider à renforcer la confiance en soi et à réduire l'anxiété.
5. Soutien à l'Énergie des Reins : Les reins sont associés à la peur et à l'anxiété. Utilisez des points comme le point Yongquan, source jaillissante (KI1) situé sous la plante des pieds pour renforcer l'énergie des reins. Des pressions douces et ciblées sur ce point, accompagnées d'un traitement de la zone réflexe des reins, peuvent aider à réduire la peur et l'anxiété.
6. Apaisement et Ancrage du Shen :
   • Utilisez le point Yintang (Extra) entre les sourcils pour calmer l'esprit et apaiser le Shen.
   • Stimulez le point Baihui (Du Mai 20) au sommet de la tête pour favoriser la clarté mentale.

Pour terminer la séance, assurez-vous que le patient reste allongé pendant quelques minutes dans une atmosphère calme. Continuez à pratiquer la respiration profonde avec ouverture du diaphragme pour une intégration maximale des bienfaits du Shiatsu. 

Cette approche holistique s'appuie sur les principes des 5 éléments, du cycle Shen et du soutien aux reins pour favoriser la détente, la stabilité émotionnelle et la clarté mentale, préparant ainsi le patient à son intervention chirurgicale.

Dans son ouvrage "Vade-Mecum de Shiatsu Thérapeutique", Bernard Bouheret propose un protocole complet en cas d’intervention chirurgicale, incluant un Shiatsu de type Bois en amont de l’opération pour tonifier le corps, et un Shiatsu de type Feu en aval de l’opération pour disperser et nettoyer le corps des éventuels produits de l’anesthésie. Pour plus de détails sur ce protocole, je vous invite à consulter son livre.

En conclusion, bien que le Shiatsu ne puisse pas remplacer les soins médicaux appropriés après une intervention chirurgicale, il peut contribuer à réduire le risque de complications. Les effets positifs du Shiatsu sur la réduction du stress, de l'anxiété et de la douleur peuvent indirectement améliorer le rétablissement global du patient, favorisant ainsi une guérison plus rapide.

C'est une avenue prometteuse pour le domaine de la médecine intégrative, où des approches holistiques sont de plus en plus reconnues pour leur potentiel à améliorer la santé globale des individus.

Il est essentiel de rester humble quant à ce que l’on peut accomplir, d'être conscient de ses propres capacités et surtout de pratiquer en s'inspirant de bases solides. Le Shiatsu Pré et Post-Opératoire est un domaine qui peut favoriser votre pratique et vous apporter de nouveaux clients. N'hésitez pas à vous former, à échanger avec d’autres praticiens, et surtout à pratiquer.